孩子总闹腾是多动症吗？儿科常见病科普来了！

发布时间：2022-12-08 22:42:10

关注儿童健康，呵护从小开始。12月8日下午，由文山州科学技术协会主办，文山日报社和文山广播电视台承办，文山州医学会、文山州人民医院协办的“科普文山走进田间地头”第十期媒体直播活动走进文山州人民医院儿科住院部，邀请到文山州人民医院副主任医师吉学元、主治医师邹璐檐、住院医师权红和住院医师罗世清，分别就儿童上呼吸道感染、性早熟、多动症、地中海贫血四种儿科常见疾病进行了浅显易懂的科普讲解，并现场回答网友提问。

多动症：

早期识别很重要家长留心多观察

据住院医师权红介绍，多动症全称为注意缺陷多动障碍，是一种儿童常见的慢性神经发育障碍，起病于童年期，影响可延续至成年，其主要特征是与发育水平不相称的注意缺陷和（或）多动冲动。该病存在三个主要的核心症状：注意缺陷、多动、冲动，可导致患儿学习困难、社交困难、自卑、品行障碍甚至出现违法等问题，家长需引起重视。

“好动是孩子的天性，好动不一定是存在多动症。”权红表示，家长需留意患儿的多动及注意力集中的情况是否和孩子现阶段的发育水平一致。如果孩子存在经常坐不住，扭来扭去；部分场合四处乱跑，不能安静地参加游戏；喋喋不休，经常抢答、插嘴；没有耐心，不能等待排队等问题，频率高并已持续半年以上，以及在家里、学校或者公共场所等两个或两个以上的场所均出现上述表现，则需要考虑是否患有多动症，需及时带孩子到医院检查，明确是否达到诊断标准，尽早进行干预或矫治。

性早熟：

提高了解和认知科学预防是关键

性早熟作为近年来发病率逐渐增高的一种儿童疾病，如未得到及时治疗，在心理和生理上都会对儿童造成较大影响，但目前大众对于性早熟的认知和了解普遍较低。

据主治医师邹璐檐介绍，性早熟是一组青春期发育异常性疾病，主要表现在个体过早出现了第二性征。目前我国将男童在9岁前，女童在8岁前出现第二性征定义为性早熟。性早熟发病原理多样，包括先天基因影响、双酚A类物质等内分泌—环境干扰物，颅内继发性肿瘤以及内分泌相关的特殊疾病等。

邹璐檐表示，对于性早熟不仅要早发现、早治疗，前期预防同样重要，如保障孩子睡眠质量和时长，夜晚不要开灯，为生长激素的分泌提供良好环境；谨慎喂食可能导致孩子激素水平升高的补品，如燕窝、甲鱼、蜂王浆等；减少摄入高脂肪、高热量的食物，如炸鸡、奶茶、巧克力等；适当增加孩子运动量，多做纵向运动和拉伸等。

小儿上呼吸道感染：

秋冬易感及时就医莫耽搁

“急性上呼吸道感染是儿科最常见的疾病，在气候骤变时易发生，占儿科门诊60%以上，90%以上由病毒引起。”副主任医师吉学元介绍道，小儿上呼吸道感染的症状包括分为局部和全身，局部症状包括鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适、咽痛，多在3-4天自愈；全身症状包括发热、烦躁不安、头痛、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等。若感染，需保证患儿有足够的休息时间，适当多饮水，给予易消化、多维生素的清淡饮食，少量多餐，保证充足的营养和水分；保持室内空气清新，每日定时通风但避免对流，提高室内湿度，以减轻呼吸道症状，遵医嘱对症治疗。

最后，吉学元医师强调，小儿上呼吸道感染可能引发其他疾病，家长要重视，及早就医诊治，避免贻误病情。

地中海贫血：

预防为先婚前检查很必要

“开展人群普查和遗传咨询，在高发地区推广专项婚前检查，做好婚前指导，对预防地中海贫血有重要意义。”住院医师罗世清说道。地中海贫血是一种遗传性慢性溶血性疾病，广泛流行于地中海盆地，我国广东、广西、湖南、海南、云南、江西等是地贫高发区，在我州也较为多见。根据临床表现分为重型地贫和非输血依赖型地贫。

非输血依赖型地贫患者出生时无症状，多在2-3岁后发病，随着年龄增长逐渐加重，主要表现为轻至中度的慢性贫血。大部分患者无典型的地贫外貌、生长发育正常或稍迟缓，可有肝脾肿大，部分患者存在继发性铁过载、高凝状态，易出现血栓、肺动脉高压等并发症，少部分患者可出现下肢溃疡、严重髓外造血致组织器官压迫等罕见并发症。

重型地贫患者出生时无症状，3-12月龄开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾逐渐肿大，体格发育逐渐落后，常有轻度黄疸。1岁后颅骨改变明显表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽，为地贫特殊面容。值得注意的是，规范性终生输血和祛铁治疗是治疗重型β地贫的主要方法，造血干细胞移植是目前临床根治此病的唯一途径，而脾切除术为姑息的治疗手段。

科普活动中，四位医师还就儿童咳嗽、轮状病毒性肠炎、儿童如何长高等网友关心的问题进行了解答。